Отек Квинке: симптомы, лечение, первая помощь

Отек Квинке – это разновидность аллергической реакции, проявляющаяся увеличением в объеме всех тканей лицевой части черепа, в редких случаях отек локализуется в области органов и суставов.

Причины развития патологии

• Наличие аллергического агента в непосредственной близости от пациента. Таким агентом может быть пыльца растений, комнатная пыль, пушистые животные, продукты питания, лекарственные вещества.
• Различные нарушения в работе желез внутренней секреции.
• Онкологические заболевания.
• Патологии со стороны системы крови.
• Работа на химических предприятиях.
• Наследственная ферментная недостаточность.

Проявления отека Квинке

В зависимости от локализации проявления могут быть различными.
Очень опасна локализация отека в области гортани. Появляется сиплость голоса, лающий надсадный кашель, дыхание становится прерывистым. Кожа лица приобретает за несколько минут цианотичный оттенок, а затем начинает бледнеть. При отсутствии помощи пациент теряет сознание и может задохнуться.
Отек в области мочеточников может привести к острой задержке мочи. Данное состояние всегда сопровождается болевым синдромом и нарушает работу почек.
Отек мозговых оболочек приводит к развитию судорожного синдрома и различным неврологическим нарушениям.
При локализации отека в области губ, век, щек не возникает состояний, угрожающих жизни.

Лечение отека Квинке

Для купирования приступа пациенту придают сидячее положение и вводят в форме инъекции антигистаминный препарат. Также пациенту показано обильное щелочное питье или капельница с изотоническим раствором до 2 литров. При жалобах пациента на зуд отекшей части тела, к данной области следует приложить грелку со льдом или сделать холодные примочки, но не расчесывать.
Необходимо помнить, что заболевание развивается внезапно и очень быстро, поэтому для уточнения диагноза отек Квинке надо определить симптомы и доставить пациента для лечения в стационар как можно скорее.
Помимо гидратационной терапии показано применение гормональных препаратов коротким куром для быстрого снятия отека.
В стационаре проводятся клинические исследования с целью установки причин возникновения отека Квинке, после этого курс терапии корректируется и дополнительно могут быть назначены ингаляции с противоаллергическими препаратами, глюкокортикоды, специальная диета.

Для проведения сравнительного анализа врач помимо установки заболевания отек Квинке по симптомам и назначение лечения может сделать фото. Это необходимо для контроля эффективности лечения.

Оказание помощи при отеке Квинке

Отек Квинке является ангионевротическим процессом. Заболевание различается острым началом и спонтанным течением, непредсказуемым завершением и возможными повторами. В медицине она часто называется «гигантской крапивницей».
Реакция может быть вызвана различными биологическими и химическими факторами. При обнаружении симптомов проявления такой реакции нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если даже больной убеждает, что его состояние удовлетворительное.

Отек Квинке протекает симптомами:
1. Отечность лица, оборотной стороны ладоней и стоп, шеи;
2. Кожаный покров в зоне поражении аллергией – мерклая.

Серьезным видом считается отечность глотки, гортани, трахеи. В этом случае имеют место следующие симптомы:
1. Дыхание затрудненное;
2. Возможны случаи потери сознания;
3. Заметно отечность мягкого неба;
4. Зев суженный.
Поражения внутренних органов отеком Квинке выражается :
1. Острыми коликами в животе;
2. Поносом и рвотой.
Первая помощь
1. Больного ограждают от воздействия раздражителя;
2. Проветривают комнату, где находится пострадавший;
3. Не создают атмосферу паники, успокаивают пациента;
4. Расстёгивают воротник, снимают предметы одежды, мешающие дыханию;
5. На отечные участки прикладывают холодные примочки;
6. Больному дают активизированного угля и много жидкости;
7. Если отек Квинке появился в результате укуса насекомого или инъекции, чуть выше от пораженного участка налаживают жгут, а на отечных зонах холодные примочки;
8. Больному дают антигистаминовые препараты, в нос закапывают сосудосуживающие капли.
Действия скорой медицинской помощи следующие:
1. Если занижена артериальное давление подкожно вводят 0,1 – 0,5 мл 0,1% раствора эпинефрина;
2. При наличии удушья лекарство выпрыскивается.

Лечение

При отеке Квинке организовать лечение в домашних условиях невозможно. Больной госпитализируется, лечение проводится в отделение аллергологии.
Лечебный курс включает использование глюкокортикоидных гормонов: преднизолона (вводится как внутримышечно, так и внутривенно); дексаметазона (внутривенно); гидрокортизона.
Проводится антигистаминовая терапия с применением: димедрола, супрастина, пипольфена, тавегила;
лоратодина. Также назначают: кларитин, зиртек, эриус, телфаст.
Как вспомогательные средства используют кромогликаны. В редких случаях катехоламин.
В курс лечения входит терапия мочегонными препаратами, чаще всего назначается лазикс 40 – 80 милиграмм внутривенно. Необходима терапия ингибаторами протеаз: контрикал (внутривенно);
эпсилон – амино проновая кислота 5% — 200мл (внутривенно, через капельницу ), спустя 4 часа по 100мл или по 4 грамма 5 раза в день, до абсолютной остановки аллергической реакции.
Проводится терапия обезвреживания токсинов, что включает экстракорпоральную перфузию крови через гранулированные или пластичные сорбенты и энтеросорбцию.
В случае асфиксии, проводят интубацию трахей с одновременным введением мирореклаксантов.

Поэтапность лечебного курса:
1. Ликвидируют взаимодействия с аллергенами;
2. Проводят терапию постепенного вывода избыточной жидкости из тканей;
3. Повышают активность симпатической нервной системы с помощью следующих препаратов: кальций;
витамин С; эфедрин.
4. Снижают парасимпатическую подвижность (атропин) и процент гистамина;
5. Назначают витамины (аскорутин);
6. Проводят противоаллергическую терапию с использованием адренокортикотропного гормона; гормона коркового элемента надпочечника; преднизолона.
6. Важным является курс терапии с витамином В и гамма – глобулином.
7. При наличии фактора наследственной разнообразности заболевания используются препараты, активизирующие выработку в организме С1 – ингибитора.

Меры предосторожности
Необходимо определить вещество, вызывающее аллергию, и в дальнейшем исключить возможность взаимодействия с ним.

Лечение отёка Квинке при помощи медикаментов

Дабы не допустить протекания болезни в тяжёлой форме, очень важно начать своевременное лечение. Как же справиться с недугом? На ранних стадиях лечения отёка Квинке и его симптомов в домашних условиях, как правило, принимают антигистаминные препараты, их можно получить без рецепта доктора. После одного-двух дней приёма от агниоотека не останется и следа. В случае же осложнений во время болезни, а также существовании вероятности угрозы жизни пациента (проблемы при дыхании), нужно посетить квалифицированного специалиста. Далее обнаружив аллерген и источник, больному назначают данные медикаментозные средства:

• Зиртек. Применяется при таких повреждениях и воспалениях кожи как рините, крапивнице, дерматите, а также отёке Квинке. Препарат противопоказан людям с дисфункцией печени и почечной недостаточностью.
• Телфаст. Медикамент хорошо справляется с аллергией. Положительно действует при различных воспалительных процессах кожи. Лекарство стоит принимать только после назначения врача, так как в редких случаях может являтся причиной крапивницы и тахикардии.
• Бенадрил. Во время аллергических проявлений и отека Квинке лечение бенадрилом ощутимо уменьшает отёк слизистых оболочек. Избавляется от бронхоспазмов и применяется при острых респираторных заболеваниях. Нет неудобств при приёме, в виду того, что изготавливается в виде сиропа.
• Кларитин. Помогает при лечении отёка Квинке, а также жжении,  крапивнице и зуде. Препарат значительно улучшает состояние больного при аллергическом рините. Его нужно принимать с особым вниманием беременным и вскармливающим ребёнка женщинам.
• Фексадин. Особо хорошо борется с отёками кожи и слизистых. Так же хорош при аллергических реакциях. Применяется в борьбе с отёком Квинке и крапивницей. Наиболее часто имеются такие побочные реакции как бессонница и боль в голове.
• Летизен. Справляется с аллергией, дерматозом, крапивницей и отеком Квинке. Редки случаи побочных признаков, однако стоит принимать после назначения врачом.

В тяжёлых случаях отека Квинке для лечения врачи могут назначить кортикостероиды.

Лечение народными средствами

Народные средства являются отличным методом при лечении отёка Квинке:

• При появлении первых же симптомов отёка можно смело воспользоваться целебными свойствами трав, мёда.
• Компрессы из соли. Уже давно известно, что соль способна выводить из организма излишки воды. При появлении отёка Квинке, симптомы определить несложно, а для лечения у детей можно воспользоваться соляными компрессами. Для этого нужно взять одну столовую ложку соли на литр холодной воды. Компрессы накладывать как можно чаще.
• Крапива. Как только появились первый признаки отёка нужно прибегнуть к помощи крапивы — она способна снимать аллергическую реакцию. Две ложки измельчённого растения заливают кипятком, накрывают и дают настояться в течение двух часов. После этого отвара процеживают и принимают по две ложки несколько раз в день.
• Сода и молоко. Для снятия симптомов отёка Квинке и его лечения народными средствами можно попробовать молоко. В этом случае нужно быть уверенным, что у больного нет аллергических реакций на данный продукт. Молоко необходимо подогреть на слабом огне и добавить в него пищевой соды на кончике ножа. Повторять процедуру до исчезновения симптомов отёка.
• Ламинарии. Лечебные свойства морских водорослей помогут ускорить процесс выздоровления. Для этого необходимо принимать ванные процедуры с добавлением в воду ламинарий. Их способность снимать отёки и аллергическую реакцию, улучшать кровообращение организма давно известна в кругах народных целителей. Вам понадобится сто граммов водорослей. Их можно купить в аптеке по низкой цене. Затем содержимое коробочки заливают тёплой водой (примерно сорок градусов по Цельсию) и ждут около тридцати минут. После того как водоросли разбухнут их необходимо вылить ванную. Время, проведённое в воде, не должно превышать тридцати минут. После процедуры нужно слегка обтереться полотенцем и лечь под тёплое одеяло.
• Листья берёзы. При появлении отёка Квинке народные врачеватели рекомендуют воспользоваться отваром из берёзовых листьев. Они обладают прекрасными мочегонными свойствами. Одна столовая ложка измельчённых сухих листьев заливается стаканом горячей воды. Нужно подождать двадцать минут, процедить и выпить полученный тёплый отвар. Процедура продолжается до исчезновения отёчности.